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Sale!! エスシタロプラム シュウ酸塩錠10mg*28錠/レクサプロ錠のジェネリック(抗うつ剤)


【国薬准字】H20213258
【商品規格】10mg*28錠/箱
【商品製作】東陽光薬業
【形    質】錠剤
【有效期間】2年


【会員価格】
 1380   1箱(10mg*28錠;Sale!!)

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【貯    蔵】密封。光を避け、乾燥処に置く
【成    分】
エスシタロプラム シュウ酸塩(Escitalopram Oxalate)
中文名:草酸艾司西酞普兰片
Escitalopram Oxalate Tablets

【効    能】
憂うつな気分や不安感をやわらげ、意欲を高めるお薬です。うつ病や不安障害の治療に用います。気分が晴れずに落ち込んだり、悲観的になったり、やる気がでない、集中できない、眠れない??そんなこじれた心の症状を改善し、気持ちが前向きになるのを助けます。また、不安や緊張した気分をほぐして、気持ちを楽にします。うつ病のほか、社会不安障害(社交不安障害)などいろいろな心の不具合に応用されます。

国内4番目の選択的セロトニン再取込阻害薬(SSRI)です。セロトニン系の神経にだけ選択的に働くのが特徴です。この特性により、従来の抗うつ薬に多い口の乾きや便秘、心毒性などの副作用が軽減されています。従来品とは違う新しいタイプなので、第2世代もしくは第3世代の抗うつ薬とされます。うつ病やうつ状態に適用するほか、社会不安障害に対する効能も取得しています。

既存のSSRIのなかでセロトニン取り込み阻害作用の選択性が最も高く、ノルアドレナリンやドパミンの取り込み阻害作用が相対的に弱いものと考えらます。このことから、同系で見られる副作用のうち、ノルアドレナリンの再取り込み阻害にもとづく低血圧や頻脈、ドパミン再取り込み阻害にもとづく鎮静、悪心、低血圧などが軽減できるのではないかと期待されています。ただ、実際の国内臨床試験においては、吐き気など胃腸症状がやや目立ち、眠気の副作用もそれなりにあります。必ずしも理屈どおりにならないものです。

血中濃度半減期が長く、1日1回の服用で済むので飲むのが楽です。また、初期用量から有効性が期待できるうえ、他のSSRIに比べ薬物相互作用を起こしにくく、中止後症状のリスクも低いとされます。

SSRI全般に言えることですが、まれな例として、人によっては精神的変調をきたすとの報告があります。衝動的になったり攻撃性があらわれ、かえって悪い結果をまねくおそれがあるのです。また、退薬症状(離脱症状)を起こすことがあるので、中止のさいは徐々に減量するなど注意が必要です。

[適用]
うつ病*うつ状態
社会不安障害(社交不安障害)

[応用]
摂食障害、過食嘔吐、月経前不快気分障害、強迫性障害パニック障害、外傷後ストレス障害など、いろいろな心の不具合に応用されることがあります

【用    法】
通常、成人はエスシタロプラムとして10mgを1日1回夕食後に経口服用する。なお、年齢?症状により適宜増減するが、増量は1週間以上の間隔をあけて行い、1日最高用量は20mgを超えないこととする。

※用法用量は症状により異なります。医師の指示を必ずお守りください。

【注    意】
不整脈、心臓病、肝臓病、てんかん、躁うつ病、躁病の既往歴のある人などは、病状の悪化に注意するなど慎重に用いるようにします。とくに、ある種の不整脈(QT延長)がある場合、使用できないことがあります。また、肝臓の悪い人は安易に増量しないようにします。躁うつ病においては、逆効果になることがありますので、一般的なうつ病との見極めが重要です。

子供での有効性は未確認なうえ、有益性を否定する報告もあります。子供への処方は最後の選択肢とし、優先すべきは心理社会的支援や環境調整です。また、若い人に用いる場合は、治療上の不利益について考慮する必要があります。症状によっては処方を控えなければなりません。複数の抗うつ薬の臨床試験を分析したところ、24歳以下では かえって悪い衝動を引き起こし危険な行為に及ぶおそれがあるとの報告があるためです。

高齢の人ではそのような行為にいたるリスクが少ない反面、薬の代謝が遅れ血中濃度が上がりがちです。必要最小限となるよう服用量に留意するとともに、傾眠、めまい、低ナトリウム血症、抗利尿ホルモン不適合分泌症候群、不整脈、出血などの副作用に十分注意する必要があります。

適さないケース..先天性QT延長症候群などQT延長のある人。

注意が必要なケース..徐脈、不整脈、心臓病、低カリウム血症、閉塞隅角緑内障、重い腎臓病、肝臓病、躁うつ病のある人、躁病の既往歴、脳の器質的障害、統合失調症の素因、衝動性が高い精神症状をともなう人、てんかん、出血性疾患、妊娠中、子供、24歳以下、高齢、いのちを絶ちたいという思いのある人など。





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