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【国薬准字】H20030742//H20000466
【商品規格】25mgx28錠 100mgx30錠 200mg*20錠/箱
【商品製作】蘇州第壹製薬//洞庭薬業
【形質】錠剤
【有效期間】3年

【会員価格】

【貯    蔵】密封。光を避け、乾燥処に置く
【成    分】
クエチアピンフマル酸塩
中文名：富馬酸喹硫平片
Quetiapine Fumarate Tables

【効    能】
心の不具合を調整し、気持ちをおだやかにするお薬です。心の病気の治療に用います。

[働き-1]
気持ちの高ぶりや不安感をしずめるほか、停滞した心身の活動を改善する作用があります。そのような作用から、統合失調症にかぎらず、強い不安感や緊張感、抑うつ、そう状態などいろいろな精神症状に応用することがあります。

[働き-2]
心の病気の一つ「統合失調症」は、脳の情報伝達系に不調を生じる病気です。現実を正しく認識できなくなったり、思考や感情のコントロールが上手にできなくなります。幻聴など幻覚、妄想を生じることも多いです。

このお薬は、そのような脳内の情報伝達系の混乱を改善します。おもな作用は、ドーパミンとセロトニンという２つの神経伝達物質をおさえることです。２つをおさえることで、統合失調症の陽性症状（幻覚、妄想、興奮）と陰性症状（無感情、意欲低下、自閉）の両方によい効果を発揮します。

統合失調症はめずらしくなく、１００人に１人くらいかかる一般的な病気です。特別視することはありません。この薬をはじめ、よい薬がいろいろとあります。薬物療法を中心にきちんと治療を続ければ、普通の社会生活が送れます。

[薬理]
脳内のドパミン２（D2）受容体を遮断することで、ドーパミン神経系の機能亢進により起こる陽性症状をおさえます。また、セロトニン２（5-HT2）受容体を遮断することで、ドーパミン神経系の働きがよくなり、陰性症状が改善します。このような作用メカニズムからから、セロトニン?ドーパミン拮抗薬（ＳＤＡ：Serotonin-Dopamine Antagonist）とか5-HT2/D2拮抗薬などと呼ばれています。そのほかにも、アドレナリンやヒスタミンなどいろいろな受容体に作用することから、多受容体作動薬（MARTA：Multiacting Receptor Targeted Antipsychotic）に分類されることもあります。

[特徴]
1.セロトニン?ドーパミン拮抗薬に近い非定型抗精神病薬（第２世代抗精神病薬）です。セロトニン受容体とドーパミン受容体を主体として、いろいろな神経伝達物質の受容体に働きかけます（SDA or MARTA）。とくにセロトニン5HT2受容体に対する親和性が高いようです。
2.抗ドーパミン作用を主とする旧来の定型抗精神病薬に比べ、陰性症状に対する効果に優れ、また錐体外路系の副作用がでにくいです。情動安定化作用や再発予防効果が期待できるので、長期の維持療法に適します。一方、陽性症状に対する効果は低いので、急性増悪例には不向きです。
3.錐体外路症状（ふるえ、こわばり）や、高プロラクチン血症（生理不順、乳汁分泌）の副作用が少ない反面、高血糖を招くことがあります。

統合失調症に用いる。

【用    法】
通常、成人はクエチアピンとして1回25mg、1日2又は3回より服用を開始し、患者の状態に応じて徐々に増量する。通常、1日服用量は150～600mgとし、2又は3回に分けて経口服用する。なお、服用量は年齢?症状により適宜増減する。但し、1日量として750mgを超えないこと。

※用法用量は症状により異なります。医師の指示を必ずお守りください。

【注    意】
1.糖尿病のある人は使用できません。糖尿病の家族歴、高血糖、肥満などで糖尿病発症リスクの高い人は、血糖値の測定を頻繁におこなうなど、慎重に用いる必要があります。
2.肝臓の悪い人は、薬の代謝?排泄が遅れがちですので、服用量に留意します。低血圧、脳血管障害、心臓病、てんかん、高齢の人、自分のいのちを絶ちたいという思いが強い人なども、慎重に使用するようにします。
3.寝たきり、または手術後などで長時間体を動かせない人、脱水状態の人、あるいは肥満のある人は血栓塞栓症の発現に念のため注意が必要です。
4.認知症関連の精神症状に対する適応外使用例において、死亡率が1.6～1.7倍高かったという研究報告があります。認知症における安易な使用は控えるべきでしょう。