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【貯    蔵】密封。光を避け、乾燥処に置く
【成    分】
カルベジロール(Carvedilol)
中文名：卡維地洛片
Carvedilol Tablets

【効    能】
血圧を下げるお薬です。高血圧症のほか、狭心症や心不全の治療にも用います。

血管を広げる作用と、心臓を休ませる作用があります。作用メカニズムは、交感神経のα受容体とβ受容体を遮断することです。両方の受容体に働くことで、降圧作用が強まり、逆に副作用は軽減されます。血圧を適切に保つことは、将来起こるかもしれない脳卒中や心臓病、腎臓病を防ぐことにつながります。

心不全には基本的に禁忌なのですが、病状によっては有効なことが分かってきました。心臓の負担が軽くなり、予後の改善（長生き）につながる可能性があります。心筋症など一部の慢性心不全に対して、専門医により慎重に使用されることがあります。
α遮断作用．．血管にあるα受容体を遮断して、血管を広げます。その結果、血圧が下がります。
β遮断作用．．心臓にあるβ受容体を遮断して、心臓の拍動をおさえます。その結果、脈が落ち着き、血圧も下がります。

αβ遮断薬という系統です。同系のなかでは以下のような特徴をもちます。
効力比．． α：β=１：８
β1非選択．．心臓だけでなく、気管支などにも影響しやすいです。
ISA-．．内因性の交感神経刺激作用がありません。
脂溶性．．よく吸収され、肝臓で速やかに代謝されます。脳内に入りやすい性質があります。

[適用]
本態性高血圧症（軽症～中等症）
腎実質性高血圧症
狭心症
次の状態で、アンジオテンシン変換酵素阻害薬、利尿薬、ジギタリス製剤等の基礎治療を受けている患者／虚血性心疾患または拡張型心筋症に基づく慢性心不全

【用    法】
本態性高血圧症（軽症～中等症）．．カルベジロールとして、通常、成人1回10～20mg（錠10mg：1～2錠、錠20mg：0.5～1錠）を1日1回経口服用する。なお、年齢、症状により適宜増減する。

腎実質性高血圧症．．カルベジロールとして、通常、成人1回10～20mg（錠10mg：1～2錠、錠20mg：0.5～1錠）を1日1回経口服用する。なお、年齢、症状により適宜増減する。

狭心症．．カルベジロールとして、通常、成人1回20mg（錠10mg：2錠、錠20mg：1錠）を1日1回経口服用する。なお、年齢、症状により適宜増減する。

慢性心不全．．カルベジロールとして、通常、成人1回1.25mg、1日2回食後経口服用から開始する。1回1.25mg、1日2回の用量に忍容性がある場合には、1週間以上の間隔で忍容性をみながら段階的に増量し、忍容性がない場合は減量する。用量の増減は必ず段階的に行い、1回服用量は1.25mg、2.5mg、5mgまたは10mgのいずれかとし、いずれの用量においても、1日2回食後経口服用とする。通常、維持量として1回2.5～10mgを1日2回食後経口服用する。なお、年齢、症状により、開始用量はさらに低用量としてもよい。また、患者の本剤に対する反応性により、維持量は適宜増減する。

※用法用量は症状により異なります。医師の指示を必ずお守りください。

【注    意】
病気によっては、かえって病状を悪化させるおそれがあります。心不全や喘息のある人は基本的に禁忌です。糖尿病の人では、血糖降下薬の副作用（低血糖）がでやすくなるので注意してください。高齢の人も心不全などの副作用がでやすいので、少量より開始するなど慎重に用います。

適さないケース．．呼吸器の病気（喘息、気管支炎、肺気腫など）、一部の心不全、重い心臓の刺激伝導障害や徐脈、未治療の褐色細胞腫、妊娠中の人など。

注意が必要なケース．．心臓の刺激伝導障害や徐脈、末梢循環障害（レイノー症状）、糖尿病、異型狭心症、重い低血圧、腎臓や肝臓の悪い人、高齢の人など。

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